Anexa 1 la Regulament privind comerțul stradal de raza comunei Baciu

Domnule primar,

            Subsemnatul/a, ________________________________________, în calitate de ____________________ al ________________________________________ cu sediul în loc.___________________________, str. _________________________, nr.____, bl._______, sc.____, ap.____, jud.__________________, CUI ____________, nr. Înreg la O.R.C._______/______/_______, vă rog să aprobați eliberarea avizului/ autorizației de funcționare pentru desfășurarea activității de comerț stradal în Comuna Baciu _____________________________________, jud. Cluj, pentru desfășurarea activităților :   __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Adresa structurii de vânzare: loc. ............................................., str. ........................................., nr. ........, bl. ......, ap. ....

Vă solicit eliberarea avizului pentru desfășurarea activităților de comerț cu amănuntul/ en detail, de tip cash and carry,  de la   data de   ....../....../................   până la data de ......./....../............  (............ zile)

Suprafața structurii de vânzare:............... mp 

Activitatea presupune ocuparea unei suprafețe din domeniul public al Comunei Baciu? 

DA               NU   

Suprafața ocupată din domeniu public................. mp ( doar dacă s-a bifat DA)

Orar de Funcționare _____________________________________________________________

Cunoscând prevederile Codului Penal privind falsul în acte îmi asum responsabilitatea autenticității documentelor depuse în susținerea prezentei cereri.

Telefon de contact:______________________________________

email:________________________________

                        Data,                                                                            Semnătura,

Anexez prezentei cereri următoarele acte:

1. Certificat de înregistrare emis de Oficiul Registrului Comerțului,

2. Plan de situație cu precizarea amplasamentului exact al obiectului de mobilier comercial, precum şi a

distanțelor față de construcțiile învecinate/carosabil,

3. Fotografia amplasamentului solicitat.

4. Fotografie cu obiectul de mobilierul comercial ce se dorește a fi amplasat.

5. Acte de autorizare emise de DSP, DSVSA sau alte instituții, după caz, conform prevederilor reglementărilor

incidente în materie.