Anexa nr. 1 la normele metodologice
CERERE DE FINANȚARE
Programul Național de Investiţii "Anghel Saligny"
1. ÎNREGISTRAREA CERERII DE FINANŢARE | |
U.A.T: CREVEDIA JUDEȚUL: DAMBOVITA | MINISTERUL DEZVOLTĂRII, LUCRĂRILOR PUBLICE ȘI ADMINISTRAȚIEI |
Număr /data înregistrare: 6008 / 26.04.2022 | (se completează numărul de înregistrare de la registratura MDLPA) |
2. DATELE DE IDENTIFICARE ALE OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII | |
Beneficiar (U.A.T. / A.D.I): | U.A.T. CREVEDIA, JUDETUL DAMBOVITA |
Denumirea obiectivului de investiții: | EXTINDERE RETEA GAZE NATURALE IN COMUNA CREVEDIA, JUDETUL DAMBOVITA |
Tip proiect: | Proiect cu o singură categorie de investiție; |
Categoria de investiție: | a) înființarea de noi sisteme de distribuție gaze naturale; b) extinderea sistemului de distribuție gaze naturale în localitățile din cadrul unei unități administrativ-teritoriale; c) modernizarea sistemelor de distribuție a gazelor naturale existente prin transformarea în sisteme inteligente de distribuție a gazelor naturale. |
Stadiu implementare: | Obiectiv de investiții nou; |
Amplasament: | COMUNA CREVEDIA, JUDETUL DAMBOVITA |
Durata de implementare a obiectivului de investiții (luni): | 36 |
Hotărârea consiliului local/județean de aprobare/ Hotărârea A.D.I./Hotărârile consiliului local, județean ale UAT membre ale parteneriatelor, după caz | (Număr/dată) …………………. |
Valoarea totală a obiectivului de investiții: | 5.552.213,59 |
Valoarea solicitată de la bugetul de stat: | 5.200.400,80 |
Valoarea finanțată de la bugetul local: | 351.812,79 |
Valoare calculată conform standardului de cost | 4.672.863,64 |
Cost unitar aferent investiției pentru rețeaua de distribuție inteligentă gaze naturale (calculat) | 4.404,21
|
Cost unitar aferent investiției pentru instalația de racordare la SNT împreună cu punctul de predare/preluare (calculat) | 0,00
|
3. REZUMATUL OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII | |
Tip lucrare: Extinderea sistemului de distribuție gaze naturale în localitățile din cadrul unei unități administrativ-teritoriale;
| |
4. DATE DE IDENTIFICARE ALE SOLICITANTULUI | |||
Adresa poștală a solicitantului | |||
Strada: sos. Bucuresti -Targoviste | Număr:167 | Cod poștal: 137180 | |
Localitatea: Crevedia | Județul: Dambovita | ||
Reprezentantul legal al solicitantului : | |||
Nume şi prenume: Petre Florin | |||
Funcție: Primar | |||
Număr de telefon fix: 0245-241840 | |||
Număr de telefon mobil: 0745.254.357 | |||
Adresă poștă electronică (obligatoriu): primarie@primariacrevedia.ro | |||
Persoana de contact: | |||
Nume şi prenume: Modrojan Elena Raluca | |||
Funcție: Consilier achizitii publice | |||
Număr de telefon: 0722.58.22.65 | |||
Adresă poștă electronică:achizitii@primariacrevedia.ro | |||
Subsemnatul Petre Florin , având funcția de Primar, în calitate de reprezentant legal al U.A.T.
Crevedia, județul Dambovita,
Confirm că obiectivul de investiții pentru care solicit finanțare nu este inclus la finanțare în programele derulate din fonduri externe nerambursabile în perioada de programare 2021-2027 sau prin alte programe naționale sau comunitare, inclusiv din contracte de împrumut semnate cu instituţii de credit sau instituţii financiare interne sau internaționale,
Confirm că respect prevederile art. 4 alin. (10) din Ordonanța de urgență nr. 95/2021 pentru aprobarea Programului Național de Investiţii "Anghel Saligny",
Confirm că informațiile incluse în această cerere şi detaliile prezentate în documentele anexate sunt corecte,
De asemenea, confirm că la data prezentei, nu am cunoștință de nici un motiv pentru care proiectul ar putea să nu se deruleze sau ar putea fi întârziat.
Primar,
Petre Florin
Semnătura ………….