Anexa nr.1 la H.C.L. nr._____/_________

R E G U L A M E N T U L

 de acordare a ajutoarelor de urgență familiilor și persoanelor singure 

care se află în situații de necesitate cauzate de calamități naturale, incendii, accidente, precum și pentru situații deosebite 

CAPITOLUL I – Domeniul de aplicare a regulamentului 

 Art.1. Prezentul Regulament privind acordarea ajutoarelor de urgenţă și a ajutoarelor comunitare prevăzute de Legea nr.196/2016 privind venitul minim de incluziune este actul administrativ care detaliază sistemul de acordare a ajutoarelor de urgență prevăzute prin Legea nr.196/2016 privind venitul minim de incluziune, cu modificările și completările ulterioare.

 Art.2. Regulamentul este aplicabil personalului din cadrul compartimentului de asistență socială și autoritate tutelară  direct implicat în elaborarea documentelor aferente acordării ajutoarelor de urgenţă şi/sau ajutoarelor comunitare, și persoanelor/familiilor aflate în situații de dificultate temporară în scopul prevenirii sau reducerii riscului de sărăcie şi excluziune socială.

 CAPITOLUL II – Referinte normative

 Art.3. Acordarea ajutoarelor de urgenţă și/sau ajutoarelor comunitare de la bugetul local este reglementată de:

• Legea asistenţei sociale nr.292/2011, cu modificările şi completările ulterioare;
• Legea nr.196/2016 privind venitul minim de incluziune, cu modificările și completările ulterioare;
• Hotărârea de Guvern nr.1154/2022 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare aprevederilor Legii nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune, cu modificările și completările ulterioare ;

 CAPITOLUL III -   DEFINIȚII 

 Art.4. Definiții 

- venit minim de incluziune – reprezintă sprijinul financiar acordat de stat în scopul asigurării nivelului de trai minimal, astfel cum acesta este definit de art.54 din Legea nr. 292/2011, cu modificările ulterioare, pentru familiile şi persoanele singure aflate în situaţia prevăzută la art.1 alin.(2) din Legea nr.196/2016 privind venitul minim de incluziune, precum şi pentru prevenirea riscului sărăciei în rândul copiilor şi stimularea participării acestora în sistemul de educaţie ;

- ajutor de incluziune – ajutor financiar (componentă a venitului minim de incluziune ) acordat familiilor cu venituri situate sub nivelul prevăzut la art. 9 alin. (3) lit. a) din Legea nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune, pentru asigurarea necesităţilor zilnice de viaţă;

- ajutoare comunitare – ajutoare sociale susţinute din bugetele locale, acordate focalizat, ca măsuri individuale de suport pentru depăşirea unor situaţii de dificultate temporară;

- ajutoare de urgenţă – ajutoare sociale susţinute din bugetul de stat şi/sau din bugetele locale, acordate pentru situaţii datorate calamităţilor naturale, incendiilor, accidentelor etc.;

- ancheta socială = este o metodă de investigaţie întemeiată pe diferite tehnici de culegere şi de prelucrare a informaţiei, în scopul analizei situaţiei sociale şi economice a persoanelor, familiilor, grupurilor sau comunităţilor;

- situaţia de dificultate – este situaţia în care se află o persoană care, la un moment dat, pe parcursul ciclului de viaţă, din cauze socioeconomice, de sănătate şi/sau care rezultă din mediul social de viaţă dezavantajat, şi-a pierdut sau limitat propriile capacităti de integrare socială; în situaţia de dificultate se pot afla familii, grupuri de persoane şi comunităţi, ca urmare a afectării majorităţii membrilor lor;

- eligibilitate – set de condiţii obligatorii care trebuie să fie îndeplinite de către potenţialul beneficiar pentru a putea fi selectat în vederea acordării beneficiilor de asistenţă socială şi serviciilor sociale ;

- asistența socială – ansamblu de programe, măsuri, activități profesionalizate, servicii specializate de protejare a persoanelor, grupurilor, comunităților, cu probleme speciale, aflate temporar în dificultate, care din cauza unor motive de natură economică, socio-culturală, biologică sau psihologică nu au posibilitatea de a realiza prin mijloace și eforturi proprii, un mod normal, decent de viață ;

- protectie socială – ansamblu de măsuri și acțiuni care au ca scop asigurarea unui anumit nivel de bunăstare și securitate socială pentru întreaga populație și în mod special pentru anumite grupuri sociale.

CAPITOLUL IV – CONSIDERAȚII GENERALE

Art.5. Obiectivul principal al asistenței sociale este protejarea persoanelor care, datorită unor motive de natură economică, fizică, psihică sau socială, nu au posibilitatea de:

- a-și asigura singure nevoile sociale ;

- a-și dezvolta propriile capacităti și competențe pentru integrare socială, la care se adaugă categorii sociale cu preponderență persoane vârstnice, familii monoparentale, familii cu mulți copii/cu venituri mici/fără venituri.

 Art.6. Pentru situaţii de dificultate şi pentru prevenirea sau reducerea riscului de sărăcie şi excluziune socială ale unuia sau mai multor membri din familie a căror nevoie identificată constituie o situaţie particulară şi necesită intervenţie individualizată, autorităţile administraţiei publice locale pot acorda, din bugetele proprii, prin hotărâre a consiliilor locale:

a)ajutoare de urgenţă,

b) ajutoare comunitare, în bani şi/sau în natură, destinate persoanelor singure şi familiilor aflate în situaţii de dificultate, pe baza nevoilor identificate prin anchetă socială.

 Art.7. Pot beneficia de ajutoare de urgenţă și/sau ajutoare comunitare din bugetul propriu al Primăriei comunei Gălbinași persoanele singure și familiile defavorizate care:

a) au domiciliul/reședința în comuna Gălbinași,

b) au un venit net lunar/membru de familie sub valoarea salariului minim net pe tară garantat în plată și

c) nu dețin bunuri din categoria celor prevăzute în anexa 4 a H.G. nr.1154/2022 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii nr.196/2016 privind venitul minim de incluziune .

 Art.8. Pentru acordarea ajutoarelor de urgenţă/ajutoarelor comunitare personalul compartimentului asistentă socială si autoritate tutelară din cadrul aparatului de specialitate al primarului comunei Gălbinași efectuează ancheta socială prin care se constată situaţiile de necesitatesau, după caz, situaţiile deosebite în care se află familiile ori persoanele singure – model prevăzut în anexa 1.3 la prezentul Regulament.

CAPITOLUL V. CRITERII PENTRU ACORDAREA AJUTOARELOR DE URGENȚĂ ȘI A AJUTOARELOR COMUNITARE

 Art.9. Ajutoarele de urgență/ajutoarele comunitare se acordă familiilor și persoanelor singure defavorizare, cu domiciliul sau reședința în comuna Gălbinași și care se află în una din următoarele situații:

a). existența unor probleme grave de sănătate dovedite cu acte medicale, ce necesită investigatii medicale, efectuarea de intervenţii chirurgicale în țară sau în străinătate, efectuarea unor tratamente medicale de specialitate, asigurarea de medicamente, procurarea unor dispozitivemedicale ale căror costuri nu sunt suportate din bugetul asigurărilor sociale de sănătate. Pentru aceste situații se acordă un ajutor comunitar în cuantum maxim de 3.000 lei/an ;

b). pentru familiile sau persoanele singure al căror venit pe membru de familie este de până la valoarea salariului minim net pe țară garantat în plată, ale căror locuințe au fost distruse partial sau total în urma calamităţilor naturale, a fenomenelor meteorologice periculoase  (cutremure, inundații, alunecări de teren, grindină, incendii, sau alte situații deosebite). Pentru aceste situații se acordă un ajutor de urgență, în functie de gravitatea acestora, în cuantum maxim de 4.000 lei/an ;

c) în cazul decesului unui membru al familiei (soţ, soție, copil, frate, soră, mamă, tată sau orice altă rudă), a persoanelor fără adăpost și/sau fără apartinători, cu exceptia categoriilor de beneficiariconform prevederilor art.129 din Legea nr.263/2010 privind sistemul public de pensii, primarul poate dispune acordarea unui ajutor financiar pentru cheltuielile de înmormântare. Ajutorul se acordă unei singure persoane care poate fi, după caz, soţul/soţia supravieţuitor/supravieţuitoare, copilul, părintele, tutorele, curatorul, moştenitorul în condiţiile dreptului comun sau, în lipsa acestuia, persoana care dovedeşte că a suportat cheltuielile cu înmormântarea. Valoarea ajutorului de urgență este de maxim 1.500 lei ; 

d) situaţia persoanelor care au efectuat pedepse privative de libertate şi care fac dovada că au avut ultimul domiciliu pe raza comunei Gălbinași şi se află în situaţie temporară de dificultate financiară şi locativă. Pentru aceste situații se acordă un ajutor de urgență de maxim 1.000 lei ;

e) situația survenită în cazul tinerilor cu vârsta sub 25 de ani, ai căror părinți au decedat, în vederea continuării studiilor. Pentru o asemenea situație, o persoană singură/familie poate beneficia o singură dată de ajutor de urgență în cursul unui an calendaristic. Valoarea ajutorului de urgență acordat este de maxim 2.000 lei ; 

f) cazul persoanelor care nu realizează nici un fel de venit, care sunt/nu sunt beneficiare de venit minim de incluziune, pentru depăşirea temporară a unei situaţii de imposibilitate financiară obiectivă. Pentru aceste situații se acordă un ajutor de urgență de maxim 1.500 lei/an;

g) acoperirea minimului necesar de alimente în perioada sărbătorilor religioase (Paşte, Crăciun). Pentru aceste situații se acordă persoanelor singure și familiilor defavorizate un ajutor comunitar în cuantum maxim de 500 lei/an.

h) repatrierea corpului neînsufleţit al unei persoane care a decedat în străinătate și pentru care familia trebuie să suporte costuri foarte mari, însă aceasta nu poate să îşi îndeplinească obligaţiile legale datorită veniturilor reduse, respectiv venit net pe membru de familie, până la nivelul salariului de bază minim brut pe ţară garantat în plată. Pentru aceste situații se acordă un ajutor de urgență în cuantum maxim de 2.000 lei ;

i) în alte situatii de necesitate, apărute ca urmare a unor evenimente neprevăzute, confirmate prin anchete sociale si supuse aprobării Consiliului local.

CAPITOLUL VI. METODOLOGIA DE ACORDARE A AJUTOARELOR DE URGENȚĂ ȘI A AJUTOARELOR COMUNITARE

Art. 10. Solicitarea ajutorului de urgență/ ajutorului comunitar

10.1. Pentru a beneficia de ajutor de urgență sau de ajutor comunitar, persoana singură sau un membru din familia care se află în situaţie de necesitateva depune la sediul Primăriei comunei Gălbinași o cerere-declaraţie pe propria răspundere, însoțită de actele doveditoare.

10.2. Cererea – declaratiepe propria răspundere se completează potrivit modelului prevăzut în anexa nr. 1.1 la prezentul Regulament.

10.3. Actele doveditoare pentru acordarea ajutorului de urgenţă/ajutorului comunitar, în functie de fiecare caz în parte, sunt:

- actul de identitate al solicitantului și ale celorlalți membri ai familiei din care să reiasă că au domiciliul ataxev în comuna Gălbinași, judetul Buzău ;

- certificatele de naştere ale copiilor aflaţi în întreţinerea familiei;

- certificate de deces ;

- acte de stare civilă ale solicitantului din care să rezulte relaţia de rudenie cu decedatul sau, după caz, acte care atestă calitatea de moştenitor, tutore, curator;

- certificate de căsătorie  sau declaratieprivind starea civilă. Modelul declarației privind starea civilă este prevăzut la anexa 1.2. a prezentului Regulament;

- hotărâre judecătorească/certificatde divorț;

- după caz, alte acte doveditoare privind componenta familiei;

- adeverința cu salariul net al lunii anterioare depunerii cererii;

- cupon de pensie;

- orice alte acte din care să rezulte veniturile familiei;

- polita de asigurare împotriva dezastrelor naturale si/sau înscrisul de constatare si evaluare a prejudiciilor,precum si de stabilire a cuantumului despăgubirii în cazulproducerii riscului asigurat, potrivit prevederilor Legii nr.260/2008 privind asigurarea obligatorie a locuintelor împotriva cutremurelor, alunecărilor de teren și inundatiilor, republicată ; 

- declaratie de venit. Modelul declarației este prevăzut la anexa 1.4. a prezentului Regulament;

- certificat de încadrare în grad de handicap și cuponul cu indemnizația de handicap;

- certificatfiscal – eliberat de compartimentul financiar contabil, impozite și taxe, achizitii publice ;

- adeverință din care sa rezulte dacă titularul detine in proprietate de suprafete de teren arabil eliberată de compartimentul agricol, cadastru, dezvoltare rurală si urbanism ;

- adeverinţă şi/sau scrisoare medicală eliberată de medicul de familie sau de medicul  specialist, precum şi alte documente medicale justificative  eliberate de autorităţile competente în domeniu care să ateste situaţia de dificultate invocată în cerere (bilete de iesire din spital – scrisoare medicală, certificate de încadrare în grad de handicap, decizie a capacitătii de muncă, buletine de analize, scrisoare medicală eliberată de medicul specialist în care să fie specificat diagnosticul, tipul interventiei, tipul si durata tratamentului, etc.);

- pentru achiziţia de echipamente, dispozitive medicale, proteze, orteze sau alte materiale sanitare, recomandări privind achizitia de aparate, echipamente, dispozitive medicale, proteze, orteze, dovada eliberată de autorităţile competente privind costul total al acestora, precum şi cheltuielile suportate de acestea (decizia de la C.A.S care atestă că nu decontează costurile dispozitivelor/materialelor medicale pentru care se solicită ajutorul de urgentă, ofertă de pret de la firma care comercializează dispozitele/materialele medicale precum și adresa de la C.A.S din care să reiasă suma care se decontează din bugetul acesteia pentru achizitionarea dispozitelor/materialelor medicale ) ;

- proces verbal de constatare/interventie emis de Inspectoratul pentru Situatii de Urgentă ,, Neron – Lupascu ,, Buzău ; 

- dovezi privind suportarea cheltuielilor cu înmormântarea, după caz (facturi fiscale însotite de chitante, în original, pe numele celui care face solicitarea, care să reflecte cheltuielile de înmormântare );

- bilet de eliberare emis de Administratia Natională a Penitenciarelor ; 

- alte documente care vin în susținerea cererii privind acordarea ajutorului de urgență sau ajutorului comunitar.

În vederea verificării informaţiilor declarate de semnatarul cererii, precum şi de titularul dreptului, primarul poate solicita altor autorităţi ale administraţiei publice locale sau în baza art. 70^1 din Legea nr. 207/2015 privind Codul de procedură fiscală, cu modificările şi completările ulterioare, informaţii privind veniturile şi bunurile deţinute de acesta sau de membrii familiei sale.

Art. 11. Procesarea datelor

11.1. Cererea – declaratiape propria răspundere a solicitantului, însoțită de actele doveditoare menționate la art.10, alin.10.3. din prezentul regulament se depun și se înregistrează la Registratura Primăriei comunei Gălbinași .

11.2. Actele menționate la art.11, punctul 11.1. sunt preluate de către persoana responsabilă cu primirea corespondentei din cadrul aparatului de specialitate al primarului comunei Gălbinași, înregistrate în Registrul de intrări – ieșiri al primăriei, după care se transmit compartimentului de asistență socială si autoritate tutelară pentru verificarea datelor şi informaţiilor cuprinse în cerere şi în documentele doveditoare, precum şi prelucrarea datelor.

11.3. În termen de maximum 5 zile de la data înregistrării cererii, este efectuată ancheta socială prin care se certifică situaţiile de necesitate sau, după caz, situaţiile deosebite în care se află familiile ori persoanele singure.

11.4.Ancheta socială este efectuată de personalul de specialitate din carul compartimentului asistentă socială si autoritate tutelară și are în vedere componenţa familiei, veniturile realizate, precum şi descrierea situaţiei pentru care s-a solicitat acordarea ajutorului de urgenţă/ajutorului comunitar.

11.5. Absența unor documente prevăzute la art. 10, alin. 10.3 nu conduce la refuzul acordării ajutorului de urgență/ajutorului comunitar. Compartimentul asistență socială si autoritate tutelară va solicita în scris persoanei prezentarea documentelor necesare, situație în care termenul de efectuare a anchetei sociale curge de la data prezentării de către solicitant a tuturor documentelor necesare.

11.6. Scopul efectuării anchetei sociale la domiciliul solicitantului este efectuarea verificărilor specifice în funcție de cazul analizat și confruntarea datelor înscrise în cererea depusă de solicitant.

11.7. Sunt verificate:

- datele personale ale solicitantului;

- datele de contact ale solicitantului;

- starea civilă a solicitantului;

- numărul de persoane din familia solicitantului;

- date despre locuinţa solicitantului;

- veridicitatea sau nu a stării de necesitate formulate de solicitant;

- motivul solicitării ajutorului de urgenţă/ajutorului comunitar;

- prejudicii constatate.

11.8. Declararea de către solicitant a unui număr mai mare de membri ai familiei sale sau a unor venituri mai mici decât cele reale, în scopul vădit de a obține foloase materiale necuvenite, constituie infractiune de fals, uz de fals sau înțelăciune, după caz, și se pedepseste conform prevederilor din Codul penal, iar cererea de acordare a ajutorului de urgență/ajutorului comunitar este în mod automat respinsă.

11.9 În cazul în care solicitantul refuză să prezinte actele necesare întocmirii dosarului sau refuză sa furnizeze informațiile necesare pentru efectuarea anchetei sociale, se consideră că persoana/familia solicitantă nu îndeplinește condițiile de acordare a ajutorului de urgență/ajutorului comunitar.

11.10. După efectuarea anchetei sociale, pe baza datelor și informațiilor colectate și evaluate, functionarul public din cadrul compartimentului de asistență socială si autoritate tutelară întocmește referatul de aprobare/respingere, pe care împreună cu documentația de acordare/respingere a ajutorului de urgență/ajutorului comunitar le transmite spre avizare 

Primarului  comunei Gălbinași şi persoanelor abilitate să exercite controlul financiar preventiv.    

11.11. Primarul stabilește cuantumul ajutorului de urgență/ajutorului comunitar.

11.12. În urma analizării acestor documente, Primarul emite în termen de 5 zile lucrătoare, dispoziția de admitere/respingere a cererii solicitantului, care trebuie să conțină următoare date:nume și prenume, cod numeric personal, adresa, cuantumul ajutorului de urgență/ajutorului comunitar.

11.13. Dispoziția semnată este comunicată compartimentului financiar contabil, impozite si taxe, achizitii publice, în vederea întocmirii statului de plată și a programării efectuării plății prin casieria Primăriei comunei Gălbinași .

11.14. Beneficiarul ajutorului de urgentă are obligatia de a înregistra la Primaria comunei Gălbinasi, compartimentul asistentă socială si autoritate tutelară, în termen de 90 de zile de la data ridicării sumei acordate, acte justificative din care să reiasă că beneficiul social a fost folosit pentru scopul pentru care a fost acordat. Nereaspectarea acestei obligatii duce la neacordarea persoanei singure/membrilor de familie a unui alt ajutor de urgentă pe o perioada de doi ani.

Art. 12. Plata ajutorului de urgență/ ajutorului comunitar

12.1. Plata ajutoarelor de urgenţă/ ajutoarelor comunitare se aprobă prin dispoziţie a primarului.

12.2. Ajutoarele de urgenţă/ajutoarele comunitare se acordă o singură dată într-o perioadă de 12 luni pentru un singur tip situație.

12.3. Pentru cazuri deosebite, care necesită acordarea de ajutoare de urgenţă/ ajutoare comunitare aceleiaşi familii sau persoane, înainte de expirarea perioadei prevăzute la alin. 12.2, personalul din cadrul compartimentului de asistentă socială si autoritate tutelară care a formulat propunerea de acordare elaborează un referat care conţine prezentarea situaţiei cu care se confruntă familia sau persoana singură şi justificarea necesităţii de acordare a unui ajutor de urgenţă suplimentar.

12.4. Referatul prevăzut la alin. 12.3. însoţit de ancheta socială şi de actele doveditoare, se avizează de către Primarul comunei Gălbinași şi persoanele abilitate să exercite controlul financiar preventive şi se transmite primarului comunei Gălbinasi care analizează propunerea şi decide dacă se justifică acordarea ajutorului de urgenţă/ajutorului comunitar suplimentar.

12.5. Plata ajutorului de urgență/ajutorului comunitar se face la casieria Primăriei comunei Gălbinași.

12.6. Titularul ajutorului de urgență/ ajutorului comunitar va ridica sumele de bani de la casierie pe baza actului de identitate în original.

12.7. Dacă titularul ajutorului de urgență/ ajutorului comunitar se află în imposibilitatea de a se prezenta la casierie pentru ridicarea banilor, aceștia vor putea fi ridicați de un membru major din familie/ reprezentantul legal consemnat în raportul de anchetă socială.

12.8. În cazul în care titularul ajutorului de urgență a decedat înainte de a ridica ajutorul de urgență/ajutorului comunitar, acesta nu mai poate fi ridicat de persoana consemnată în ancheta socială, sau de un alt moștenitor.

12.9. Ajutoarele de urgență/ajutoarele comunitare se acordă în limita fondurilor existente în bugetul local al comunei Gălbinași, cu această destinație.

 CAPITOLUL VII. – DISPOZIȚII FINALE

Art.13 Personalul de specialitate din cadrul compartimentului de asistentă socială si autoritate tutelară direct implicat în desfășurarea activităților care vizează acordarea ajutoarelor de urgență/ajutoarelor comunitare răspunde disciplinar și material pentru nerespectarea prevederilor prezentului regulament și a cerințelor legislative aplicabile.

Art.14. Orice modificare adusă prezentului Regulament se va face numai prin Hotărâre a Consiliului Local.

Art.15. Prezentul regulament se va completa cu prevederile legale în vigoare . 

ANEXE

Anexa 1.1 – Cererea-declaraţie pe propria răspundere a solicitantului

Anexa 1.2 – Declarație privind starea civilă

Anexa 1.3 – Anchetă socială

Anexa 1.4 – Declarație de venit

Intocmit,

Inspector

CUCU COSTEL – OCTAVIAN 

                                                                                                                                                                                                                      Anexa nr.1.1 

la Regulamentul de acordare a ajutoarelor de urgență familiilor și persoanelor singure care se află în situații de necesitate cauzate de calamități naturale, incendii, accidente, precum și pentru situații deosebite

CERERE - DECLARAŢIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

 pentru solicitarea ajutorului de urgenţă/ajutorului comunitar

Subsemnatul/Subsemnata, ...................................................................................., având CNP ................................., posesor al actului de identitate ............, domiciliat/ă în ..................................., persoană singură/reprezentant al familiei care are următorii membri:

1. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

2. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

3. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

4. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

5. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

6. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

7. numele şi prenumele .........................., având CNP ..............................., posesor al actului de identitate ......................;

8. .....................................................................................................,

solicit acordarea unui ajutor de urgenţă/ajutor comunitar  de la bugetul local în vederea depăşirii situaţiei de necesitate/deosebite în care ne aflăm eu şi familia mea.

Situaţia de necesitate/deosebită este:

.............................................................................................................................................

 ...................................................................................................................................................

……………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

În vederea solicitării ajutorului de urgenţă, declar pe propria răspundere următoarele:

1. venitul total al persoanei singure/familiei realizat în luna anterioară este de ........... lei;

2. nici eu şi nici un alt membru al familiei mele, după caz, nu beneficiem de această formă de ajutor şi nici nu am mai solicitat pentru astfel de situatie un ajutor de urgentă/ajutor comunitar în ultimele 12 luni ;

3. mă oblig să utilizez ajutorul de urgenţă/ajutorul comunitar numai pentru depăşirea situaţiei de necesitate/deosebite.

[ ] Sunt de acord cu prelucrarea datelor cu caracter personal în scopul acordării ajutorului de urgenţă, precum şi prelucrarea în scop statistic a acestora.

[ ] Sunt de acord cu preluarea de date şi informaţii cu privire la persoana mea şi/sau a membrilor familiei pe care o reprezint, pentru acordarea ajutorului de urgenţă.

Prezenta declaraţie a fost întocmită în data de .............................., în prezenţa dnei/dlui........................................................, angajat al compartimentului  Asistenţă Socială ..............., la sediul Primăriei Comunei Gălbinași.

Numele şi prenumele ....................

Semnătura .........................

                                                                                                                                                                                                     Anexa nr.1.2

la Regulamentul de acordare a ajutoarelor de urgență familiilor și persoanelor singure care se află în situații de necesitate cauzate de calamități naturale, incendii, accidente, precum și pentru situații deosebite

DECLARATIE PRIVIND STAREA CIVILĂ

pentru acordarea ajutorului de urgență/ajutorului comunitar - 

Subsemnata/Subsemnatul ........................................................................................,

având CNP ............................................cu domiciliul în ..................................................., str.......................................................,nr........, jud.........................., declar prin prezenta,pe propria răspundere si sub sanctiunea prevăzută de art.326 Cod Penal, pentru fals în declaratii, că nu am fost și nu sunt căsătorit (a). 

Data  ...............................                                               Semnătura...............................

Anexa nr.1.4

la Regulamentul de acordare a ajutoarelor de urgență familiilor și persoanelor singure care se află în situații de necesitate cauzate de calamități naturale, incendii, accidente, precum și pentru situații deosebite

DECLARATIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

pentru acordarea ajutorului de urgență/ajutorului comunitar

    Subsemnatul(a) ...........................................................................,născut(ă) la data de ............................... în localitatea ................................, județul ...................... domiciliat (ă) în comuna Gălbinași, sat...............................str..............................................,nr........, judetul Buzău, sub sanctiunea prevăzută de art.326 Cod Penal, pentru fals în declaratii, 

DECLAR pe propria răspundere următoarele:

• nu sunt încadrat(ă) în muncă ;
• nu primesc pensie de drept sau de urmaș;
• nu primesc indemnizație de șomaj ;
• nu primesc venit minim de incluziune ;
• nu exercit vreo meserie aducătoare de venit ;
• nu sunt titularul creunei întreprinderi familiale sau individuale ;
• nu am calitatea de asociat sau actionar în vreo societate comercială ;
• nu prestez activităti particulare dinc are să realize venituri ;
• nu am venituri din dividente, din cultivarea terenurilor, din crsterea animalelor, închirierea de imobile sau din exercitarea unei profesii în temiul unei convenții . 

DECLARANT ...........................................                                          DATA......................

Anexa nr.1.3

la Regulamentul de acordare a ajutoarelor de urgență familiilor și persoanelor singure care se află în situații de necesitate cauzate de calamități naturale, incendii, accidente, precum și pentru situații deosebite

ANCHETA SOCIALĂ

pentru acordarea unui ajutor de urgență/ajutor comunitar

efectuată astăzi:___________

ca urmare a cererii inregistrata cu nr. ______ din data de: __________

Ca urmare a cererii d-lui (d-nei): ...………………………………………….…….…, cu domiciliu în comuna Gălbinasi, sat……………………..,str. .............……………………., nr……., judetul Buzău, înregistrată sub nr. ........... la data de: ………………………….., prin care s-a solicitat acordarea unui ajutor de urgență/ajutor comunitar, s-a procedat la verificarea situaţiei de fapt, din care s-au constatat următoarele:

I. Date despre familie:

SOLICITANT

Nume şi Prenume: ______________________________________________________

Locul şi data naşterii: ____________________________________________________

CNP: __/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ B.I/C.I. ________________________

Domiciliul legal: _______________________________________________________

Domiciliul în fapt: ______________________________________________________

Stare civilă: _________________________; Etnia: ____________________________

Studii: ____________ ; Ocupaţia: _________________; Religia:_________________;

Venituri: ____________________________ Telefon: __________________________

Familia este formată dintr-un numar de: ......... adulti si un numar de: ....... copii.

Venit net lunar pe membru de familie realizat in luna anterioara depunerii cererii:

________________.

În cadrul anchetei sociale efectuate s-au constatat următoarele:

II. Locuinţa

Proprietate personală:  da  nu                     Numărul de camere:_______

□ Electricitate                  □ Apă curentă        □ Încălzire             □ Telefon

Starea de igienă: □ Satisfăcătoare                 □ Nesatisfăcătoare

 Tipul locuinţei

{ } TIP A - construcţia cu structura de rezistenţă din beton armat, metal, lemn, piatră,cărămidă arsă sau din orice alte materiale rezultate în urma unui tratament termic şi/sau chimic

{  } TIP B - construcţia cu pereţi exteriori din cărămidă nearsă sau din orice alte materiale nesupuse unui tratament termic şi/sau chimic

Dacă are încheiată poliţă de asigurare a locuinţei?

Nu {   }                              {   } Da, la societatea ……………………………………….........

Nr.poliță .................................. Valabilă de la ....................... la ................................

Dacă poliţa acoperă riscurile obligatorii (cutremur, alunecări de teren, inundaţii)

{  } Nu                       {  } Da

III. Motivul solicitarii ajutorului de urgentă/ajutorului comunitar:

..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

IV. Aspecte constatate:

...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

V. Concluzii:

{  } Se propune acordarea ajutorului de urgenta/ajutorului comunitar

{  } Nu se propune acordarea ajutorului de urgenta/ ajutorului comunitar

VI. Motivatia:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

AM LUAT LA CUNOSTINTĂ

SOLICITANT: _______________________

SEMNATURA: ______________________

INTOCMIT: __________________

SEMNATURA: ________________