PLANUL DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ COMUNITARĂ PENTRU ANUL 2022
Obiectivul 1. Identificarea activă, colaborare cu serviciul public de asistență socială, a problemelor medico-sociale ale comunității și în special, ale persoanelor aparținând grupurilor vulnerabile, facilitarea accesului la servicii medicale.
MĂSURI | INSTITUȚII RESPONSA-BILE | TERMEN DE ÎNDEPLINIRE | INTERVAL DE EVALUARE | BUGET | INDICATORI/ OBSERVAȚII |
| |
1.1 Identificarea persoanelor și a grupurilor vulnerabile din punct de vedere medical, social sau al sărăciei, respectiv a factorilor de risc pentru sănătatea acestora și evaluarea, respectiv determinarea nevoilor de servicii de sănătate ale acestora | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Anual |
Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Persoane catagrafiate Consemnare probleme sociale Sprijin emitere acte de identitate Persoană sprijinită în obținerea unor beneficii sociale |
| |
1.2 Identificarea persoanelor neîn- scrise pe listele medicilor de familie și transmiterea informațiilor despre acestea către medicul de familie, cu precădere a copiilor și a gravidelor, în scopul obținerii calității de asigurat de sănătate și asigurării accesului acestora la servicii medicale. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar |
Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Persoana neînscrisă la medicul de familie |
| |
1.3 Organizarea unor activități de stimulare a măsurilor de promovare a sănătății care să contribuie la creșterea accesului populației, în special al persoanelor aparținând grupurilor vulnerabile, la servicii de sănătate publică. |
U.A.T. DEVA |
Decembrie 2022 |
Anual |
Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local |
Activități/ persoane informate | ||
1.4 Informarea populației asupra dreptului la pachetul minimal de servicii de sănătate pentru persoanele care nu sunt incluse în sistemul asigurărilor sociale de sănătate | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Anual | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Persoane informate |
| |
Obiectivul. 2 Promovarea unor atitudini și comportamente favorabile unui stil de viață sănătos, inclusiv prin acțiuni de educație pentru sănătate în comunitate.
MĂSURI | INSTITUȚII RESPONSA- BILE | TERMEN DE ÎNDEPLINIRE | INTERVAL DE EVALUARE | BUGET | INDICATORI/ OBSERVAȚII |
2.1 Desfășurarea de programe și acțiuni destinate protejării sănătății, promovării sănătății și în directă legătură cu determinanți ai stării de sănătate, respectiv stil de viață, condiții de mediu fizic și social, acces la servicii de sănătate și efectuarea de activități de educație pentru sănătate în vederea adoptării unui stil de viață sănătos. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Trimestrial | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Acțiuni/ participanți |
2.2 Desfășurarea diferitelor acțiuni colective de pe teritoriul comunității: programe de scree- ning populațio- nal și implementarea programelor naționale de sănătate, inclusiv mobilizarea populației pentru participarea la programele de screening și controalele medicale profilactice. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Semestrial | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Acțiuni/particip anți Anunțat screening populațional |
2.3 Derularea unor campanii de educație sanitară privind TBC, HIV/SIDA, BTS, etc. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Semestrial | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Activități desfășurate/ participanți |
2.4 Desfășurarea de campanii de vaccinare a copiilor nevaccinați din comunități. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Copil nevaccinat conform calendarului |
2.5 Derularea campaniei de vaccinare uzuale conform Programului Național de Imunizări. |
U.A.T. DEVA |
Decembrie 2022 |
Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Anunțați la vaccinare/vacci- nat conform calendarului |
2.6 Creșterea prevalenței utilizării planificării familiale, în special în rândul tinerilor, și implementarea de intervenții adresate sănătății femeii și copilului. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Trimestrial | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Femeie care utilizează metode de contracepție |
2.7 Organizarea unor activități de informare și consiliere a femeilor de vârstă fertilă privind sănătatea reproducerii, sănătatea mamei și a copilului, prevenirea și combaterea violenței domestice. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Trimestrial | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Femeie de vârstă fertilă(15- 45 ani) Mamă minoră Planificare familială Consiliere preconcepțională Caz violență în familie |
Obiectiv 3 : Reducerea riscului și prevenirea îmbolnăvirilor asociate la persoanele vulnerabile
MĂSURI | INSTITUȚII RESPONSA-BILE | TERMEN DE ÎNDEPLINIRE | INTERVAL DE EVALUARE | BUGET | INDICATORI/ OBSERVAȚII |
3.1 Supravegherea în mod activ a stării de sănătate a sugarului și a copilului mic și efectuarea de vizite la domiciliul sugarilor cu risc medical sau social și urmărirea aplicării măsurilor terapeutice recomandate de medic | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Nou-născuți Prematur Copil 0-18 ani (fara probleme medico-sociale) |
3.2 Promovarea alăptării și practicilor corecte de nutriție. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Copil alimentat exclusiv la sân |
3.3 Semnalarea medicului de familie a cazurilor suspecte de boli transmisibile constatate cu ocazia activităților în teren și participarea la aplicarea măsurilor de prevenire și combatere a eventualelor focare de infecții | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Caz boală infecțioasă |
3.4 Monitorizarea și supravegherea în mod activ a copiilor din evidența specială, respectiv evidența privind tuberculoza, HIV/SIDA, boli rare, copii cu tulburări mintale și de comportament, consumatori de substanțe psiho- trope,alte categorii înscrise în registre și evidențe speciale | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Copil cu boală cronică Caz TBC în tratament Caz HIV/SIDA Număr copii boli rare Caz copil cu nevoi medicale speciale Copil cu tulburări mintale și de comportament Copil cu dizabilități |
3.5 Identificarea, urmărirea și supravegherea medicală a gravidelor cu risc medical sau social în colaborare cu medicul de familie și cu asistența medicală a acestuia, prin efectuarea de vizite periodice la domiciliul gravidelor și al lăuzelor. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Gravidă minoră Gravidă risc medical Gravidă cu probleme sociale Gravidă care a efectuat consultații prenatale Gravidă neînscrisă la medicul de familie Gravidă consiliată Gravidă înscrisă de AMC la medic familie Lăuză |
3.6 Monitorizarea și supravegherea în mod activ a bolnavilor din evidența specială, respectiv evidența privind tuberculoza, HIV/SIDA, boli rare, persoane cu tulburări mintale și de comportament, consumatori de substanțe psihotrope, alte categorii de persoane supuse riscului sau cu afecțiuni medicale înscrise în registre și evidențe speciale. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Adult boli cronice Adult TBC Adult HIV/SIDA Adult boli rare Adult dizabilități Adult cu tulburări mintale și de comportament Adult consumator de substanțe psihotrope |
3.7 Monitorizarea și supravegherea în mod activ a vârstnicilor din Evidența specială, respectiv evidența privind tuberculoza, persoane cu tulburări mintale și de comportament, consumatori de substanțe psihotrope, alte categorii de persoane supuse riscului sau cu afecțiuni medicale înscrise în registre și evidențe speciale. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Vârstnic cu boli cronice Vârstnic cu TBC Vârstnic cu dizabilități Vârstnic cu tulburări mintale și de comportament Vârstnic consumator de substanțe psihotrope |
3.8 Efectuarea de vizite la domiciliu pentru asistența medicală a vârstnicului, în special a vârstnicului singur, complementar asistenței medicale primare, secundare și terțiare. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Vârstnic fără familie (peste 65 ani) Vârstnic cu nevoi medicosoci- ale |
3.9 Furnizarea de servicii de asistență medicală de profilaxie în limita competențelor profesionale legale. | U.A.T. DEVA | Decembrie 2022 | Lunar | Bugetul Direcției de Asistență Socială Deva prin alocare de la bugetul local | Solicitare SAJ Administrare Tratament persoane vulnerabile |
Deva, _______________ 2022
INIȚIATOR, AVIZEAZĂ,
Primar Secretar general
Nicolae – Florin Oancea Florina-Doris Visirin