ANEXA 1 — Declarația de impunere în vederea stabilirii cuantumului taxei de salubrizare datorată de utilizatori casnici
DECLARAȚIE DE IMPUNERE
INIȚIALĂ/RECTIFICATIVĂ
în vederea stabilirii cuantumului taxei de salubrizare pentru utilizatorii casnici în conformitate cu H.C.L nr. /____________
Subsemnatul(a) având calitate de proprietar al locuinței situată în localitatea_________________________ str_______ , nr.. ,bl. ,sc. ap. , domiciliat(ă) în localitatea_____________________________str. nr. ,bl. ,sc. ,ap. , născut(ă) la data de , posesor al B.I seria______
nr. ___________________C.N.P____________________________, telefon:__________________, email:________ având locul de muncă ________________________ la/pensionar_______________
declar pe proprie răspundere că unitatea locativă are în componență următorii membrii (locatari stabili, chiriași, flotanți etc.):
Numele și prenumele | Calitatea față de proprietar (soț, soție, fiu, fiica, etc) | Cod numeric personal |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Reprezentând numărul total al persoanelor care locuiesc la adresa proprietății menționate, începând cu data de ______________________
Data Semnătura
Datele cu caracter personal sunt prelucrate de către compartimentul de specialitate din cadrul aparatului Primarului, potrivit Regulamentulul UE 679/2016 privind protectia persoanelor fizice în ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal şi privind libera circulațieaacestor date, in scopul indepliniril unel obilgatl! legale. Datele pot fi dezvälulte unor terti in baza unul temei legal justificat. Vă puteti exercita drepturile privind datele cu caracter personal, respectiv, dreptul de acces, rectificare, stergere, restrictionarea si/sau opozitia prelucrarii, in condilile Requlamentulul UE nr.679/2016, printr-o cerere scrisă, semnată şi datată, depusă la sediul Primăriei, de asemenea, dreptul de a depune o plângere in fata autorității de supraveghere, ANSPDCР.