Cerere de acordare a ajutoarelor de urgență

Domnule Primar,

Subsemnatul/a                                                                                                      cu domiciliul în oraș Negru Vodă / jud.Constanța, sat...........................,...........strada .................................................nr..........bl.........sc.......ap........etaj..... va rog sa-mi aprobati un ajutor de urgentă, pentru a depășii următoarea situație:

  ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Solicit acest ajutor deoarece:

1. Sunt beneficiar al venitului minim garantat impreuna cu familia mea;
2. Am probleme sociale din urmatoarele motive:
3. sunt pensionar fara sustinatori legali(sotul/ sotia a decedat, nu am/ avem copii) si locuiesc singur;

veniturile familiei noastre sunt de                    

      4.am  probleme grave de sanatate pentru care anexez urmatoarele documente:............................................

      5.sunt elev, student, iar părinții au decedat;

      6.alte situatii;

Anexez la prezenta cerere urmatoarele documente care dovedesc situatia grava in care ne aflam:

-copie C.I; 

-cupoane de pensie, somaj, alocatii, cupoane de pensie de intretinere din  luna anterioara solicitarii;

-certificat fiscal eliberat de Administrația Financiară din care sa rezulte daca are/nu are venituri, eliberat in luna depunerii cererii;

-certificate fiscal eliberat in luna depunerii cererii din care sa rezulte daca solicitantului are/nu are debite la bugetul local, mai vechi de anul curent;      

-adeverinta cu salariul brut si net din luna anterioara cererii;

-adeverință din care sa reiasa statutul de elev, student si daca beneficiaza de bursa, eliberata in luna de inregistrare a cererii;

-documente medicare din care sa reiasa starea de sanatate a solicitantului(certificate de incadrare in grad de handicap, certif. medicale valabile) 

-retete sau   tratamente prescrise de medical specialist)  alte documente  

Declar ca eu si membrii familiei mele nu detinem mai mult de 2 ha teren in extravilan, nu avem in proprietate alte cladiri sau spatii de locuit in afara locuintei de domiciliu.

Nu detinem autoturism cu vechime mai mica de 10 ani sau alte vehicule(autocamioane, autoutilitare, microbuze, autobuze, rulote, barci cu motor,  motociclete, motorete, scutere de apa, iahturi, etc.), utilaje agricole.