Anexa nr.3 la Regulament

PROCES VERBAL DE PREDARE – PRIMIRE

            Încheiat astăzi_______________________, între Costea Vasile,  referent cultural, în aparatul de specialitate al primarului comunei POPEȘTI, 

            Și ___________________________________________________________, identificat cu BI/CI seria____ nr. _________, cu domiciliul în ____________________________________________________________________________, județul Iași, tel.______________________________, în calitate de chiriaș.

            În baza Contractului de închiriere nr. _______________ din________________________ încheiat între  Comuna POPEȘTI în calitate de proprietar și ________________________________________________ în calitate de chiriaș, și chitanțelor nr._______________din______________________________, prin care s-au achitat taxa de închiriere și garanția pentru spațiu, am procedat astăzi__________________ ora ____________, la predarea, respectiv la primirea spațiului din Așezământul Cultural POPEȘTI, precum și a obiectelor de inventar existente în aceste spații, după cum urmează:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

            În urma reprimirii bunurilor închiriate s-au/nu s-au constatat pagube materiale astfel: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

            Prezentul proces verbal s-a încheiat în 2 exemplare, care unul pentru fiecare parte.

            Am predat,                                                                                                      Am primit,

Comuna POPEȘTI                                                                                          _________________

Prin Costea Vasile, inspector de specialitate                                      în calitate de chiriaș                

La reprimirea bunurilor

Am predat azi:____________                                                                        Am primit azi:________

_________________                                                                                      Comuna POPEȘTI

În calitate de chiriaș                                                                                        prin Costea Vasile

                                                                                                                       referent cultural