Regulamentul de acordare a ajutoarelor de urgenta familiilor si persoanelor singure care se afla in situatii de necesitate precum si pentru alte situatii deosebite

 CAPITOLUL I – Consideratii Generale

             Prezentul Regulament stabileste conditiile si modalitatea de acordare a ajutoarelor de urgenta familiilor si persoanelor aflate in situatii de necesitate, care pot duce la aparitia sau sporirea riscului de excluziune sociala, la nivelul comunei Săcădat, judetul Bihor.

            In sensul prezentului regulament, situatia de necesitate este reprezentata de situația in care persoanele sau familiile se afla in imposibilitatea de a-si asigura traiul zilnic, datorita unor resurse financiare limitate sau probleme de sanatate care genereaza situații de risc. Astfel, prin masurile cu caracter social ce pot fi promovate la nivelul comunei Săcădat, judetul Bihor, conform legislatiei in vigoare, aceste persoane in situatii de risc pot fi sprijinite pentru a putea depasi situatia de criza.

            Ajutoarele de urgenta acordate din bugetul local al Primariei Comunei Săcădat se stabilesc in bani si sunt masuri finanicare, complementare celor acordate din bugetul de stat, destinate asigurarii unui standard minim de viata, sustinerii familiei, promovarii și garantarii exercitarii de catre persoanele cu nevoi speciale a drepturilor si libertatilor fundamentale.

            Scopul acordarii ajutoarelor de urgenta este de a depasi situatiile de dificultate care

pot duce la marginalizari si excluderea sociala a familiilor si persoanelor singure care au domiciliu pe raza localitatii Săcădat, judetul Bihor.

            Obiectivul principal al asistentei sociale este protejarea persoanelor care, din cauza

unor motive de natura economica, fizica, psihica sau sociala nu au posibilitatea de:

 - a-și asigura singura nevoile sociale;

 - a-și dezvolta propriile capacitati si competente pentru integrare sociala, la care se adauga categorii sociale cu preponderenta persoane varstnice, familii monoparentale, familii cu mai multi copii/cu venituri mici/fara venituri.

            Ajutoarele de urgenta se stabilesc in bani si reprezinta masuri financiare destinate asigurarii unui standard minim de viata, sustinerii familiei si persoanelor singure, promovarii si garantarii exercitarii de catre persoanelor cu nevoi speciale, a drepturilor si libertatilor fundamentale.

            Primarul poate acorda ajutoare de urgenta familiilor sau persoanelor singure aflate în situatii de necesitate datorate calamitatilor naturale, incendiilor, accidentelor, tratamentelor medicale, precum si alte situatii deosebite, stabilite prin hotarare a Consiliului Local, în limita prevederilor bugetare anuale, in limita stabilita de prezentul regulament.

 CAPITOLUL II – Cadrul legal – definiții, abrevieri

             În sensul prezentului regulament în conformitate cu Legea nr. 272/2004 privind promovarea si protecția copilului, cu modificarile și completarile ulterioare, Legea nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune, cu modificarile și completările ulterioare, Legea nr. 292/2011 a asistenței sociale, cu modificarile și completările ulterioare, Legea nr.17/2000 privind asistența socială a persoanelor vârstnice, cu modificarile și completarile ulterioare, Legea nr. 448/2006 privind protecția și promovarea drepturilor a persoanelor cu handicap, cu modificările și completările ulterioare, Legea nr. 116/2002 privind prevenirea și combaterea marginălizării sociale, cu modificările și completările ulterioare, Legea 174/2018 privind modificarea și completarea Legii nr. 217/2003 pentru prevenirea și combaterea violenței în familie cu modificările și completările ulterioare, H.G. nr. 1154/2022 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune, termenii și expresiile au urmatoarele semnificații:

a) Prin termenul de copil se înțelege persoana care nu a împlinit 18 ani și nu a dobândit capacitatea deplină de exercițiu, în condiții legii.

b) Prin familie se înțelege soțul, soția și copii; bărbatul și femeia necăsătoriți cu copiii lor și a fiecarui dintre ei, care locuiesc și se gospodăresc împreună, dacă acest fapt se consemnează în fișa de verificare în teren.

c) Prin persoană singură se înțelege, persoana care se află în una dintre situațiile urmatoare:

• persoana al cărei soț/soție este arestat(ă) preventiv pe o perioadă mai mare de 30 zile sau execută o pedeapsă privativă de libertate și nu participă la întreținerea copiilor:

• a fost numită tutore sau are în plasament unul sau mai mulți copii și se află într-una din urmatoarele situații (este necăsătorită, văduvă, etc.)

d) Reprezentantul legal al copilului este părintele sau persoana desemnată potrivit legii să exercite drepturile și să îndeplinească obligațiile părintești față de copil;

e) în cazul persoanei singure care nu a împlinit varsta de 18 ani și nu are capacitate deplină de exercițiu și are un copil în întreținere, reprezentantul familiei este reprezentantul legal al acesteia.

f) Reprezentantul familiei membrul familiei care are capacitatea deplină de exercițiu a drepturilor civile și care solicită în numele familiei acordarea ajutorului de urgență, reprezentantul familiei se stabilește de către soți, iar în caz de neînțelegeri de către autoritatea tutelară.

g) Domiciliul reprezintă adresa la care persoana declară că are locuința principală, trecută și în documentul de identitate al persoanei.

h) Situația de dificultate este situația în care se află persoana/familia, la un moment dat, pe parcursul ciclului de viață, din cauze socio-economice, de sănătate și/sau care rezultă din mediul social de viață dezavantajate, și-a pierdut capacitatea de integrare socială;

i)Beneficiarul reprezintă persoana care primește beneficii de asistență socială și/sau după caz, servicii sociale;

j)Venitul reprezintă totalitatea sumelor pe care persoana sau membrii familiei le realizează urmare unei activități salarizate, independente sau agricole, dupa cum sunt acestea definite de Codul fiscal, din valorificare, folosirea, cedarea unor bunuri aflate în proprietatea, precum și cele care provin din drepturi de asigurări sociale de stat, asigurări de șomaj, obligații legale de întreținere, alte indemnizații.

k) Salariul minim pe economie este valoarea cea mai mică a salariului orar, zilnic sau lunar pe care legea țarii permite angajatorilor să-l acorde unui salariat.

I) Prin termenul de bolnavi cronici se înțelege ca, are o evoluție lentă, care are caracter de durată, care se prelungește multă vreme și nu mai poate fi ușor înlăturat.

m) Prin termenul de boli grave se înțelege, perosana care suferă de afecțiuni grave precum oncologice, cardiovasculare, boli rare și necesită o atenție medicală deosebită, care poate avea urmari neplacute.

 CAPITOLUL III – condiții de acordare a ajutoarelor de urgență

             Ajutorul de urgență se acordă de către primar, ca formă de sprijin financiar daca sunt îndeplinite urmatoarele condiții:

a) S-a înregistrat cererea scrisă a solicitantului - întocmit potrivit modelului Anexei la prezenta hotarare;

b) Familia sau persoanele singure care au domiciliul/resedința pe raza localității Săcădat, județul Bihor; Venitul/ membru de familie apt de muncă să nu depășească salariul minim net pe economie/lună.

c) Prin verificarea în teren se vizează atât testarea mijloacelor de trai cât și identificarea nevoilor potențialului beneficiar și se recomandă acordarea ajutorului;

d) Solicitantul să nu dețina alte bunuri mobile sau imobile, decat cele de strictă necesitate pentru o persoană/familie vulnerabilă/nevoiașă, în conformitate cu anexa 4 “Lista bunurilor ce conduc la excluderea acordării venitului minim de incluziune” la HG 1154/2022 privind normele metodologice de aplicare a Legii nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune cu modificările și completarile ulterioare.

            Acordarea ajutorului de urgență se face pe baza testării mijloacelor de trai și în condițiile în care nevoile persoanei sau familiei nu pot fi acoperite prin resurse proprii, în funcție de care se stabilește și cuantumul acordat.

            Acordarea ajutorului de urgență se dispune de primar, pentru situațiile descrise și valorile prevazute în regulament.

            Soluționarea dosarului privind acordarea ajutorului de urgență se face în termen de 30 de zile de la înregistrarea cererii la Registratura Generala a Primariei Comunei Săcădat.

            Ajutorul de urgență se acorda beneficiarului o singură dată în 12 luni, pentru aceeași situație de risc.

            Ajutoarele de urgență nu se iau în considerare la stabilirea altor drepturi de asistență socială acordate din bugetul local.

            Fondurile necesare pentru plata ajutoarelor de urgență se suportă din bugetul local și pot fi acordate și în completarea celor prevazute prin alte acte normative.

 CAPITOLUL IV- categorii de ajutoare de urgență

 Alin. 1 – Ajutor de înmormântare:

            În cazul decesului unei persoane din familia beneficiară de venit minim de incluziune se acordă un ajutor de urgenta unei singure persoane care poate fi, dupa caz, soțul supraviețuitor, copilul, parintele, tutorele, curatorul, mostenitorul în condițiile dreptului comun sau, în lipsa acestuia, persoana care dovedeste ca a suportat chletuielile cu înmormântarea.

             Ajutorul se acordă prin dispoziție a primarului în baza urmatoarelor documente:

• Cerere scrisă a solicitantului, conform anexei nr. 2 la prezentul regulament;

• Certificatul de deces, în original și copie;

• Actul de identitate al solicitantului;

• Documente justificative, în original, care să ateste cheltuielile de înmormântare;

• Acte de stare civilă ale solicitantului din care să rezulte relația de rudenie cu decedatul, sau după caz, acte care atestă calitatea de moștenitor, tutore, curator, etc.

  Alin. 2 – Probleme medicale:

            În cazul familiilor sau persoanelor singure care se confruntă cu probleme medicale deosebite, cancer în stadiu avansat, leucemie, ciroza hepatică, sindrom Down, autism, interventii chirurgicale majore), certificate în acest sens de catre medicul specialist, se poate acorda un ajutor de urgență;

            Pentru cumpararea de medicamente în cazul persoanelor beneficiare de ajutor

social și/sau cu venituri mici, cu probleme grave de sănătate și care necesită tratamente

medicale de lungă durata și se află în imposibilitatea de a-și achiziționa medicamentele necesare din cauza lipsei sau insuficienței veniturilor pe care le realizează, se poate acorda un ajutor de urgenta.

Actele necesare sunt urmatoarele:

• Solicitarea scrisă a persoanei/reprezentantului legal;

• Documente justificative: acte de stare civilă, adeverințe de venit, acte medicale

(bilete de internare/externare din spital, certificate de încadrare în grad de handicap, decizie asupra capacității de muncă, rețete sau tratamente prescrise de medicul specialist, buletine de analize, scrisoare medicală/referat medical eliberat de medicul specialist, în care se menționează diagnosticul și tratamentul medicamentos propus, durata tratamentului, etc.) facturi fiscale însoțite de bon/chitanța care atesta cheltuiala;

            În cazul achiziționării medicamentelor, efectuarii intervenției/investigațiilor medicale după acordarea ajutorului de urgență, beneficiarul are obligația să prezinte documentele financiare justificative în termen de maxim 30 de zile de la ridicarea sumei, în caz contrar se va proceda la recuperarea sumei acordate nejustificat;

• Fișa de verificare în teren (prin care se justifică situația de necesitate), formularul fiind cel prevazut în anexa nr. 10 din HG nr. 1154/2022 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune;

 Alin. 3 Calamități naturale, incendii, accidente:

Ajutorul de urgență se acordă prin dispoziție a primarului, în baza urmatoarelor documente:

• Solicitarea scrisă a beneficiarului;

• Documente justificative: acte de stare civilă, adeverințe de venit, proces-verbal de constatare întocmit de instituțiile abilitate (spre exemplu, ISU), dupa caz, și alte documente relevante;

• Fișa de verificare în teren (prin care se justifică situația de necesitate), formularul fiind cel prevazut în anexa nr. 10 din HG nr. 1154/2022 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune.

• Dupa aprobarea ajutorului de urgență, solicitantul va prezenta o factură proformă a materialelor de construcții achiziționate, iar Seviciul Finaciar Contabilitate va efectua plata facturii.

 Alin. 4 Cadavre neidentificate

            În cazul cadavrelor neidentificate, înhumarea se va face de catre Primaria Comunei Săcădat, după ce organele de poliție se pronunță cu privire la identitatea defunctului și a neidentificării rudelor acestuia;

 Lista bunurilor ce conduc la excluderea acordarii ajutoarelor de urgență prevazute de Legea nr. 196/2016 privind venitul minim de incluziune, cu modificarile si completarile ulterioare:

Bunuri imobile: clădiri, alte spații locative în afară locuinței de domiciliu, precum și terenuri situate în intravilan cu suprafață de peste 1.200 mp in zona urbana si 2.500mp in zona rurală, în afara terenurilor de împrejmuire a locuinței și a curții aferente.

Bunuri mobile:

- Mai mult de un vehicul cu o vechime mai mare de 10 ani, cu drept de circulație pe drumurile publice;

- Autovehicul cu drept de circulație pe drumurile publice cu o vechime mai mica de 10 ani, cu excepția celor utilizate și/sau adaptate pentru trasnportul persoanelor cu dizabilități;

- Șalupe, bărci cu motor, iahturi sau alte tipuri de ambarcațiuni, cu exceptia celor necesare pentru trasnport în cazul persoanelor care locuiesc în aria Rezervației Biosferei “Delta Dunării”.

Notă:

            În situația în care unul sau mai multe bunuri aflate în proprietatea persoanei singure/familiei beneficiare de venit minim de incluziune este dat în închiriere/arendă/concesiune, acest bun va fi luat în calcul pentru persoana/familia care îl are în închiriere/arendă/concesiune, iar pentru proprietarul de drept se va lua în calcul valoarea obținută în urma cedării dreptului de folosință a bunului.

Persoana sau familia care deține pe langă locuința de domiciliu o cotă-parte dintr-o altă cladire/spațiu/locativ/imobil poate beneficia de venit minim de incluziune indiferent de mărimea cotei, daca prin această posesiune nu poate valorifica bunul respectiv.

Depozite bancare: cel putin unul dintre membrii familiei deține în calitate de titular, unul sau mai multe conturi/depozite bancare, a căror sumă totala este mai mare de 3 ori față de valoarea câștigului salarial mediu brut prevazut de Legea asigurărilor sociale de stat.

 Deținerea unuia dintre bunurile menționate mai sus duce la excluderea acordării ajutoarelor de urgență

Excepție pentru ajutorul de urgență pentru acoperirea cu înmormântarea.

 CAPITOLUL V – Solicitarea ajutorului de urgență

             Cererea se depune la Registratura Generală a Primăriei Comunei Săcădat de către persoana îndreptățită sau de către membrii familiei, cu domiciliul sau resedința în comuna Săcădat,

judetul Bihor și va fi însoțită în parte de urmatoarele documente doveditoare privind situația socială și economică (dupa caz):

a) cererea-declarația pe propria răspundere privind solicitarea unui ajutor de urgență, conform anexei nr. 1 la prezentul regulament.

b) documente care atesta componența familiei:

• Acte de identitate ale tuturor membrilor de familie(BI, CI, C.I.P, CN copie);

• Certificat de căsătorie (copie);

• Certificat de deces (în original și în copie);

• Acte de stare civilă din care să rezulte calitatea solicitantului de tutore, curator sau reprezentant legal, relația de rudenie cu decedatul - daca este cazul (copie);

• Hotărârea definitivă de încuviințarea de adopție, de plasament familial a copilului, potrivit legii (copie);

• Hotărârea judecătorească sau, după caz, hotărârea comisiei pentru protecția copilului

• privind masura plasamentului, potrivit legii daca este cazul (copie);

• decizia directorului general al Direcției generale de Asistență Socială și Protecția Copilului sau, după caz hotărârea judecătorească privind măsura plasamentului în regim de urgență, potrivit legii dacă este cazul (copie);

c) documente privind veniturile realizate de membrii familiei în luna anterioară solicitării:

• adeverința eliberată de angajator cu salariul net pe luna anterioară depunerii cererii;

• cupon de pensie/ somaj;

• cupon/extras bancar al alocației de stat pentru copii;

• certificate de încadrare în grad de handicap și cuponul cu indemnizația de handicap;

• Adeverința eliberată de catre Agenția Natională de Administrare Fiscală din care sa rezulte ca are (sau nu are) venituri din activități independente; venituri din cedarea folosintei bunurilor; venituri din investiții; venituri din activitați agricole; venituri din premii și jocuri de noroc; venituri din transferul proprietăților imobiliare din patrimoniul personal și al dezmembramintelor acestuia; venituri din alte surse;

• adeverința cu bunuri mobile și/sau imobile, adeverința de la registrul agricol;

d) documente justificative privind situația de urgență invocată și sumelor solicitate:

• proces-verbal de intervenție al institutiilor abilitate în functie de situatia de urgență creată ( pompieri, gaze, energie electrică, alte societați autorizate);

• facturi fiscale însoțite de chitanțe, în original, pe numele celui care face solicitare, care să reflecte cheltuielile de înmormântare;

• acte medicale dovetitoare ale stării de sănătate (bilete de intrenare - extenare din spitale, certificate de încadrare în grad de handicap, decizii asupra capacității de muncă, rețete sau tratamente prescrise de medicul specialist, buletine de analize, scrisoare medicala eliberata de medicul de specialitate, specificandu-se diagnosticul și tratamentul medicamentos propus, durata tratamentului etc.);

• acte de proprietate asupra imobilului;

• Orice alte documente care se consideră a fi necesare pentru acordarea ajutorului de urgență;

 CAPITOLUL VI – Procesarea datelor

 Dosarul care conține documentele pentru acordarea ajutorului de urgență se va depune de solicitant la Registratura Generala a Primariei Comunei Săcădat și va fi repartizat ulterior Compartimentului Asistență Socială în vederea verificării și confruntării datelor înscrise în cerere cu actele dovetitoare.

            Situația de dificultate și oportunitatea acordării sprijinului financiar va fi verificată prin

verificarea în teren de catre personalul din cadrul compartimentului de Asistență Socială, în termen de 10 zile de la înregistrarea cererii și se consemneză urmatoarele:

• datele personale ale solicitantului/familiei;

• datele de contact ale solicitantului;

• starea civilă a solicitantului;

• numarul de persoane din familia solicitantului;

• date despre locuința solicitantului;

• verdicitatea sau nu a stării de necesitate formulată de solicitant;

• motivul solicitării a ajutorului de urgență;

• prejuducii constatate, act de propietate;

• Formularea propunerii de aprobare/respingere a solicitarilor de acordare a ajutoarelor de urgență.

            Declararea de către solicitant a unui numar de membrii ai familiei sale sau unor venituri mai mici decat cele reale, în scopul vădit de a obține foloase material necuvenite, constituie infracțiune de fals, uz de fals sau înșelăciune, după caz, și se pedepsește cu masuri conform prevederilor din Codul penal, iar cererea de acordare a ajutorului de urgență este în mod automat respinsă.

            După verificarea în teren, inspectorii din cadrul Compartimentului Asistență Socială întocmesc documentele pe baza datelor și informațiilor colectate și evaluate, și înaintează primarului comunei Săcădat, judetul Bihor, propunerea de acordare/respingere a ajutorului de urgență. Cuantumul ajutorului de urgență se stabileste prin dispoziția primarului și se suportă din bugetul local, în limita fondurilor aprobate cu aceasta destinație.

            În urma analizării acestor documente, se emite în termen de 3 zile lucrătoare, dispoziție de admitere/respingere a cererii solicitantului, care trebuie să conțina cel puțin urmatorele date: nume și prenume, cod numeric personal, adresa, cuantumul ajutorului de urgență solicitat.

            Dispoziția semnată va fi comunicată Serviciului Financiar Contabil în vederea întocmirii statului de plată și a programarii efectuării plății. După aprobarea/respingerea dosarului, în termen de 5 zile prin grija Compartimentului Asistență Socială se comunică solicitantului un exemplar al dispoziției Primarului.

            Suma de bani aprobată va fi cheltuită numai în scopul pentru care a fost destinată și va fi justificată prin documente (chitanțe, facturi, ordin de plată etc.). Beneficiarul este obligat ca în termen de 30 zile de la primirea sumei de bani aprobat sa prezinte documentele din care să rezulte ca sumele au fost folosite în scopul pentru care au fost acordate. Nedepunerea documentelor justificative privind cheltuirea sumei alocate, duce la revocarea dispoziției și restituirea banilor de catre beneficiar, în conditii legii.

            Pentru cererile care nu au îndeplinit condițiile de acordare a ajutorului de urgență, solicitantului i se va înainta o adresă prin care i se va comunica faptul că cererea a fost respinsă și care sunt motivele respingerii.

            Ajutorul de urgență nu se ia în calcul la stabilirea altor drepturi bănești sau la acordarea altor prestații sociale.

            Prezentul regulament se completeză cu prevederile legale în domeniu.

            Compartimentul Asistență Socială asigură respectarea prezentei proceduri/propune modificarea acesteia, daca se impune.

                                                                                                                                          Anexa nr 1 la prezentul Regulament

 Domnul Primar,

Subsemnatul/a _______________________________________________________________, cu

domiciliul în ________________, str. _____________________________________________, nr. ___, județul Bihor, vă rog să îmi aprobați un ajutor de urgență pentru a depăși următoarea

situație:_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________.

Solicit acest ajutor deoarece

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________.

Atașez la prezenta cerere următoarele documente care dovedesc situația gravă în care ne aflăm:

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

- _____________________________________________

Declar pe propria răspundere ca eu și membrii familiei mele nu deținem:

Bunuri imobile: cladiri, alte spatii locative in afara locuintei de domiciliu, precum si terenuri situate in intravilan cu suprafata de peste 1.200 mp in zona urbana si 2.500 mp in zona rurala, în afara terenurilor de imprejmuire a locuintei si a curtii aferente.

Bunuri mobile:

- Mai mult de un vehicul cu o vechime mai mare de 10 ani, cu drept de circulatie pe drumurile

publice;

- Autovehicul cu drept de circulatie pe drumurile publice cu o vechime mai mica de 10 ani, cu

exceptia celor utilizate si/sau adaptate pentru trasnportul persoanelor cu dizabilitati;

- Salupe, barci cu motor, iahturi sau alte tipuri de ambarcatiuni, cu exceptia celor necesare pentru

trasnport in cazul persoanelor care locuiesc in aria Rezervatiei Biosferei “Delta Dunarii”.

Depozite bancare: cel putin unul dintre membrii familiei detine in calitate de titular, unul sau mai multe conturi/depozite bancare, a caror suma totala este mai mare de 3 ori fata de valoarea castigului salarial mediu brut prevazut de Legea asigurarilor sociale de stat.

            Ma oblig sa utilizez ajutorul de urgență în scopul în care acesta a fost acordat și să prezint documnte justficative pentru suma primită și de asemenea, să raportez, în scris, în termen de 15 zile lucrătoare de la ivirea situației, orice schimbare intervenită, de natura să modifice condițiile care au stat la baza acordării ajutorului.

Nr. Telefon de contact:_____________________

        Data:                                                                                                                   Semnatura:

____________                                                                                               _____________________                      

                                                                                                                     Anexa nr. 2 la prezentul Regulament

 CERERE

pentru plata ajutorului de deces

Subsemnatul(a) ____________________________________________ domiciliat(a) in__________

_______________________________________, posesor al BI/CI seria______nr.______________,              eliberat de _______________________________ la data de___________________________, valabil pana la __________________ avand CNP_______________________________ în calitate de _____________________________ vă rog să îmi aprobați plata indemnizației de deces pentru ___________________________ avand calitatea de _____________________________________.

Acesta/aceasta a decedat dupa cum rezulta din certificatul de deces seria _____________numarul_____________ din data de ______________________________, eliberat de _____________________________________________________________________________.

În susținerea cererii declar pe propria răspundere urmatoarele:

- Defunctul se află în îngrijirea mea la data decesului;

- Am suportat cheltuielile ocazionate de deces, nu am încasat și nici nu voi încasa ajurorul de deces de la o alta institutie;

- Ajutorul de deces nu a fost solicitat de catre o alta persoana pentru persoana decedată.

Anexez la prezenta cerere urmatoarele documente:

- Certificatul de deces (original si xerocopie);

- Documente din care sa reiasa ca s-au suportat cheltuielile de inmormantare.

- Alte documente:

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Menționez că defunctul/a era/nu era beneficiar/a de venit minim de incluziune conform Legii nr. 196/2016.

Data

 ________________

                                                                                                                        Semnatura

                                                                                                            ___________________