CERERE

Subsemnatul(a)........................................., CNPI_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I, cu domiciliul/sediul în judeţul......................................................................., municipiul/oraşul/comuna........................, satul............................................., cod poştal ............, str.......................................nr.......,bl......, sc. ..................,

et. ...., ap. ....., telefon/fax ........................, e-mail ……....…………......., în calitate de proprietar/reprezentant al .............................................................. CUI..........................., în conformitate cu prevederile Legiinr. 50/1991, privind autorizarea executării lucrărilor de construcţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, solicit emiterea Acordului prealabil pentru lucrarea: ............................................................................................

- pentru imobilul [ ] teren şi/sau [ ] construcţii, sitU.A.T. în judeţul Vrancea, comuna Tulnici, satul ..................................................................., str. ......................................., nr. ........, bl. ..........., sc. ...., et......., ap. ......, sau identificat prin   .........................................................................................

Anexez prezentei cereri:

- Certificatul de Urbanism, pentru lucrările care conform Legii 50/1991, care necesită autorizație de construcție și prin care se solicită Autorizația de amplasare și de acces în zona drumului public–după caz;

- Act de proprietate imobil;

- BI/CI al beneficiarului lucrării de branșamente și racorduri sau al reprezentantului acestuia;

- Certificatul unic de înregistrare (persoană juridică);

- Plan de încadrare în zonă;

- Plan de situaţie cu identificarea traseului reţelei tehnico-edilitare pe domeniul public pentru care se solicită acordul/identificarea construcției existente asupra căreia se intervine (din care să reiasă exact zona afectată de lucrări: carosabil, trotuar/alee, parcare, spatiu verde) - 2 exemplare;

Data......................                                     Nume și prenume

Semnătură

    PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ                    

               Consilier local,                  

               Iacob Dănuț                                       

 ?  ____________              

                                                                       CONTRASEMNEAZĂ,

                                                           Secretarul General al U.A.T. Tulnici

                                                                            Valerica Găină

                                                                       ?  __________